อาการผมร่วงที่สร้างความตกใจได้มากรูปแบบหนึ่ง คือการตื่นเช้ามาแล้วพบว่าเส้นผมหายไปเป็นกระจุก แหว่งเป็นวงกลมจนเห็นหนังศีรษะเรียบเนียน ทั้งที่ไม่มีอาการเจ็บหรือคันนำมาก่อน ภาวะนี้เรียกว่า “โรคผมร่วงเป็นหย่อม” หรือ Alopecia Areata ซึ่งมีความแตกต่างจากผมร่วงกรรมพันธุ์ทั่วไปอย่างสิ้นเชิง
ฮารุคลินิก โคราช ขอพาไปทำความเข้าใจสาเหตุของโรคนี้ เพื่อให้ชาวโคราชที่กำลังเผชิญปัญหา สามารถรับมือและเข้าสู่กระบวนการรักษาได้อย่างถูกวิธี
Alopecia Areata คืออะไร? เกิดจากอะไร?
โรคผมร่วงเป็นหย่อม ไม่ได้เกิดจากเชื้อรา หรือความสกปรก แต่จัดอยู่ในกลุ่ม “โรคแพ้ภูมิตัวเอง” (Autoimmune Disease) ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย ที่เข้าใจผิดคิดว่า “รากผม” เป็นสิ่งแปลกปลอม จึงส่งเม็ดเลือดขาวไปทำลายเซลล์รากผม ส่งผลให้ผมร่วงหลุดออกมาเป็นหย่อมๆ
ลักษณะเด่นที่สังเกตได้:
- ผมร่วงเป็นวงกลมหรือวงรี ขอบเขตชัดเจน ขนาดประมาณเหรียญ 5 หรือเหรียญ 10 บาท
- ผิวหนังบริเวณที่ร่วงจะเรียบเนียน ไม่แดง ไม่บวม ไม่ลอกเป็นขุย (ต่างจากเชื้อรา)
- อาจเกิดขึ้นจุดเดียว หรือหลายจุดกระจายทั่วศีรษะ
- ในบางรายอาจลุกลามไปยังขนคิ้ว หนวด หรือขนตามร่างกาย
แนวทางการรักษา: จำเป็นต้องปลูกผมไหม?

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยคือ เมื่อผมร่วงเป็นวง ต้องรีบมา “ปลูกผม” เพื่อปิดรอย แต่ในทางการแพทย์ การปลูกผมไม่ใช่ทางเลือกแรกสำหรับโรคนี้
เนื่องจากโรคนี้เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันภายใน หากนำรากผมจากจุดอื่นมาปลูกในขณะที่โรคยังกำเริบ (Active Phase) ระบบภูมิคุ้มกันก็จะตามไปทำลายรากผมใหม่ที่ปลูก ทำให้ผมร่วงซ้ำอีก
ขั้นตอนการรักษาที่ถูกต้อง:
- การใช้ยา (Medication): แพทย์จะพิจารณาการรักษาตามความรุนแรง เช่น การฉีดยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ (Intralesional Corticosteroid Injection) เพื่อลดการอักเสบที่รากผม หรือการใช้ยาทากระตุ้น
- การรอคอย: ในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการน้อย โรคนี้สามารถหายเองได้ ร่างกายจะปรับสมดุลและผมจะงอกกลับมาใหม่ภายใน 3-6 เดือน
- การปลูกผม (Hair Transplant): จะถูกนำมาใช้ก็ต่อเมื่อ “โรคสงบแล้ว” (Burned out) เป็นเวลานานหลายปี แต่ผมยังไม่ขึ้นและกลายเป็นแผลเป็น หรือบริเวณนั้นรากผมตายถาวรไปแล้ว แพทย์จึงจะพิจารณาปลูกผมเพื่อความสวยงาม
การดูแลตัวเองเมื่อเป็นโรคผมร่วงเป็นหย่อม
แม้โรคนี้จะเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน แต่ปัจจัยกระตุ้นสำคัญคือ “ความเครียด” และ “การพักผ่อน” ผู้ที่มีอาการควรพยายามลดความวิตกกังวล พักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการใช้สารเคมีรุนแรงกับหนังศีรษะ
สำหรับชาวโคราชที่พบอาการผมร่วงเป็นวง การเข้ามาวินิจฉัยแยกโรคที่ ฮารุคลินิก (Haru Clinic) จะช่วยให้ทราบสาเหตุที่แท้จริง เพราะบางครั้งอาการผมร่วงเป็นหย่อมอาจคล้ายคลึงกับโรคเชื้อราหรือซิฟิลิส การตรวจโดยแพทย์จะช่วยให้ได้รับการรักษาที่ตรงจุดและลดโอกาสการลุกลาม
FAQ: 3 คำถามพบบ่อย เกี่ยวกับโรคผมร่วงเป็นหย่อม
A: ไม่เป็นโรคติดต่อ ไม่สามารถติดต่อไปยังผู้อื่นผ่านการสัมผัส การใช้หวีร่วมกัน หรือการใช้หมอนร่วมกัน เพราะสาเหตุเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันภายในร่างกายของผู้ป่วยเอง ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรค ไวรัส หรือแบคทีเรีย
A: มีความเป็นไปได้ ในช่วงแรกที่ผมเริ่มงอกกลับมาใหม่ เส้นผมอาจมีสีขาวหรือสีจางกว่าปกติ เนื่องจากเซลล์สร้างเม็ดสี (Melanocyte) ยังฟื้นตัวไม่เต็มที่ แต่เมื่อรากผมแข็งแรงขึ้น เส้นผมจะค่อยๆ กลับมามีสีเข้มตามธรรมชาติในภายหลัง
A: การตอบสนองต่อการรักษาขึ้นอยู่กับบุคคล โดยทั่วไปหลังการฉีดยาเพื่อระงับการอักเสบ จะเริ่มสังเกตเห็นไรผมอ่อนๆ งอกขึ้นมาภายใน 4-8 สัปดาห์ แพทย์มักจะนัดดูอาการและฉีดยาซ้ำทุกเดือนจนกว่าผมจะขึ้นเต็มวง หากรักษาต่อเนื่องมักให้ผลลัพธ์ที่ดี




